医疗保险癌症报销是指门诊看病吗?如何报销?
天津法律问答顾问
法律分析:1.医疗保险报销的范围很广,医疗费用则一般依照其医疗服务的特性来区分,主要包含医生的门诊费用、药费、住院费用、护理费用、医院杂费、手术费用、各种检查费用等。2.医疗费用是病人为治病而发生的各种费用,它不仅包括医生的医疗费和手术费,还包括住院、护理、医院设备等的费用。法律依据:《中华人民共和国社会保险法》第二十三条职工应当参加职工基本医疗保险,由用人单位和职工按照国家规定共同缴纳基本医疗保险费。无雇工的个体工商户、未在用人单位参加职工基本医疗保险的非全日制从业人员以及其他灵活就业人员可以参加职工基本医疗保险,由个人按照国家规定缴纳基本医疗保险费。第二十四条国家建立和完善新型农村合作医疗制度。新型农村合作医疗的管理办法,由国务院规定。保定法律问答顾问
法律分析:1、各类恶性肿瘤的治疗在办理特殊病种备案后,门诊医疗费待遇标准享受住院待遇;2、癌症住院,在起付标准以上、最高限额20万元(含)以下的住院医疗费用报销比例分别为:一级定点医疗机构90%、二级定点医疗机构80%、三级定点医疗机构70%、市外医疗机构50%;3、部分自费的抗癌药品纳入大病保险结算范围,参保人员在一个医保年度内发生的经基本医疗保险报销后的合计自理金额(含所有合规医疗费用及大病保险特殊药品费用),起付标准(3.26万元)以上至16.3万元以下的部分,大病保险基金支付比例为60%;16.3万元至最高限额(32.6万元)以下的部分,大病保险基金支付比例为70%。4、宫颈癌、乳腺癌、肺癌、胃癌、食道癌、直肠癌、结肠癌、慢性粒细胞白血病等疾病为第一诊断在温州指定医院住院,报销比例在原有基础上自动提高5个百分点。法律依据:《中华人民共和国社会会保险法》第二条国家建立基本养老保险、基本医疗保险、工伤保险、失业保险、生育保险等社会保险制度,保障公民在年老、疾病、工伤、失业、生育等情况下依法从国家和社会获得物质帮助的权利。张家口法律问答顾问
法律分析:1、生病住院:住院三日内,凭医保卡或身份证、户口薄等有效证件到医院医保办公室办理医保联网手续,出院时直接到医院医疗保险办公室办理结算手续。2、发生外伤住院:住院三日内,凭医保卡或身份证、户口薄等有效证件到医院医保办公室办理医保联网手续,经医疗保险处稽查科调查后,符合医保报销规定的,出院时直接到医院医疗保险办公室办理结算手续;未调查清楚或有异议的,出院后携带病历、发票、结算单、本人建-行存折复印件等所有证件去医疗保险事业处稽核科进行调查,然后去城镇居民医疗保险管理科进行报销。3、发生门诊意外伤害:治疗终结后携带门诊病历、发票、本人建-行存折复印件等所有证件去医疗保险处进行调查,然后去城镇居民医疗保险管理科进行报销。法律依据:《中华人民共和国社会保险法》第二十八条符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用,按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。律赞网lawun.net,致力打造一个律师咨询、在线学习的法律法规知识平台
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您好,请问,医疗保险账户找不到个人信息怎么办?
唐山法律问答顾问这是可以去医保局处理邢台法律问答顾问法律分析:如果在网上查不到医疗保险个人帐户的数据,一是有可能您的身份证号错误,以至于在系统中没有搜到,二是由于参保就欠费一直没缴费,所以没卡进帐户数据。可以去医保相关处办理。法律依据:《中华人民共和国社会保险法》第二条国家建立基本养老保险、基本医疗保
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你好!非机动车交通事故,责任认定一半,对方拒绝赔偿,我是伤者,可以用医疗保险住院手术吗?这是违法的吗?
律赞网法律问答顾问报警,交警定责处理内江法律问答顾问你好,建议协商处理广安法律问答顾问你这边购买商业险和交强险了吗律赞网lawun.net,致力打造一个律师咨询、在线学习的法律法规知识平台
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早上好!我要交农村医疗保险,不知道手机怎么交
律赞网法律问答顾问农村医疗保险的办理流程是:1、当事人应当前往户籍所在地村委会或者社保机构办理;2、提交身份证、户口本、个人照片等需要的材料;3、依照规定缴纳保险费用,领取医保卡或者医保证。法律依据:《中华人民共和国社会保险法》第二条国家建立基本养老保险、基本医疗保险、工伤保险、失业保险、生育保险等社
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您好,我丈夫自己酒驾出了车祸,没有保险,医疗保险可以报销吗?
昆明法律问答顾问醉酒驾驶发生车祸后,需要进行治疗的,治疗费用中属于医保报销的部分可以用医疗保险进行报销。法律依据:《中华人民共和国社会保险法》第二十八条符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用,按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。第二十九条参保人员医疗费用中应当
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在云南生孩子回贵州可以报销贵州医疗保险吗?
济南法律问答顾问法律分析:可以报销。只要合法出生,手续齐全的话,就可以报销,但只报销住院费用,门诊部分不报。农村合作医疗异地生孩子需要回参保所在地报销。在异地生养的,需提早办理手续,经当地合管办核准后,产生的费用才可以按规定报销,否则是不予报销。合作医疗在外地就诊产生的费用,报销比例低于当地标准。法律依据:
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上班路上摔倒骨折,单位只缴纳意外商业保险,单位除医疗保险外还赔偿吗?
广州法律问答顾问单位有义务缴纳医疗保险,如果没有将收到处罚,你工作日拨打12333社保热线说明情况深圳法律问答顾问申请工伤认定,要求享受工伤待遇。商业保险所赔付的金额个人所有律赞网lawun.net,致力打造一个律师咨询、在线学习的法律法规知识平台
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我是贵州普定人。自2010年以来,我一直在浙江嘉兴工作,并缴纳了12年的职工医疗保险。现在我要回老家了,但是我的家乡不接受医疗保险的转移。我该怎么办?
安康法律问答顾问医疗保险转移:1、在转入地就业并参保缴费。2、填写《基本养老保险和基本医疗保险关系转移接续申请表》。3、发送《基本养老保险、医疗保险关系转移接续联系函》。4、发送《基本养老保险、医疗保险关系转移接续信息表》。5、转入地的社保经办机构凭信息表接续养老保险、医疗保险关系及个人帐户。法律依据:
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电动汽车和电动汽车发生交通事故我们全责人员受伤住院请问医疗保险能否报销费用?
律赞网法律问答顾问交通事故医疗费报销具体情况如下:1、发生交通事故后,一般是按机动车交通事故处理,找肇事者赔偿,在医保中报销,在交通事故中自己承担一部分责任,自己承担的医疗费也很难在医保中报销,但有两种情况可以找医保报销部分医疗费;2、医疗费用依法应当由第三人负担,第三人不支付或者无法确定第三人的,由
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我已经在上海了XX,但是户藉不在上海,我可以买上海城乡居民医疗保险吗?
无锡法律问答顾问你好,城乡医疗保险的办理需要提供相应的资料,建议到当地的社保局了解详细。常州法律问答顾问如果遇到城乡医保问题,可以直接联系当地的社保局进行询问。他们会给你更多更详细的解答。律赞网lawun.net,致力打造一个律师咨询、在线学习的法律法规知识平台
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不能领取社保生效的失业补贴
石家庄法律问答顾问你好,符合失业金领取条件的失业人员,需要提供解除劳动关系的材料、身份证、户口本等向当地社保机构申请领取失业金。保定法律问答顾问你好,根据规定,在申请领取失业保险金的时候也是需要满足一定条件的,并不是只要劳动者失业就能领取失业保险金。张家口法律问答顾问这个是详询劳动局为好的律赞网lawu
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