出院后,医生可以改变病历主诉时间的错误吗?
武汉法律问答顾问
病历时间写错了可以改,可经主管医生自己修改。除此之外,医生没有权利擅自改动。特别是急诊病人,疑难病和手术患者的病历档案,一定要保持原始情况,以备以后查阅使用,以及继续治療或转院时查证。特别是有可能发生医患矛盾纠纷的材料,更需保持原件。相关法律还规定修改错字应当用双线画在错字上,不得采用刮、粘、涂等方法掩盖或去除原来的字迹。可见,修改病历是被允许的。法律依据:《病历书写基本规范》第七条病历书写过程中出现错字时,应当用双线划在错字上,保留原记录清楚、可辨,并注明修改时间,修改人签名。不得采用刮、粘、涂等方法掩盖或去除原来的字迹。上级医务人员有审查修改下级医务人员书写的病历的责任。第八条病历应当按照规定的内容书写,并由相应医务人员签名。实习医务人员、试用期医务人员书写的病历,应当经过本医疗机构注册的医务人员审阅、修改并签名。进修医务人员由医疗机构根据其胜任本专业工作实际情况认定后书写病历。黄石法律问答顾问
法律分析:病历时间写错了可以改,可经主管医生自己修改。除此之外,医生没有权利擅自改动。特别是急诊病人,疑难病和手术患者的病历档案,一定要保持原始情况,以备以后查阅使用,以及继续治疗或转院时查证。特别是有可能发生医患矛盾纠纷的材料,更需保持原件。相关法律还规定修改错字应当用双线画在错字上,不得采用刮、粘、涂等方法掩盖或去除原来的字迹。可见,修改病历是被允许的。法律依据:《病历书写基本规范》第七条病历书写过程中出现错字时,应当用双线划在错字上,保留原记录清楚、可辨,并注明修改时间,修改人签名。不得采用刮、粘、涂等方法掩盖或去除原来的字迹。上级医务人员有审查修改下级医务人员书写的病历的责任。第八条病历应当按照规定的内容书写,并由相应医务人员签名。实习医务人员、试用期医务人员书写的病历,应当经过本医疗机构注册的医务人员审阅、修改并签名。进修医务人员由医疗机构根据其胜任本专业工作实际情况认定后书写病历。鄂州法律问答顾问
首先,咱们要明确一点,那就是病历是没办法随意更改的。但如果真的写错了,一定要改也是可以改的,具体有以下两个方法。1、找主治医生更改:发现病历出错,可以原地返回,跟主治医师说明白情况。如果情况是真的,医生会按照法律依据:《病历书写基本规范》修改有问题的部分。修改完毕后,医生还得提交书面申请,交给相关领导签字后,再盖上医院公章。之前,咱们有个客户给母亲投保好医保长期医疗,母亲因为脑溢血住院治疗,出院后想上传资料申请理赔。但是因为看了我们的视频,对理赔非常谨慎,结果真的发现病历上写了“高血压三级”,而母亲并没有高血压三级的情况,于是他投诉医院要求重新检查,并且修改病历。然后重新上传病历,获得了好医保理赔。2、寻求医院医务科的帮助:医生病历写错,说白了也就是工作失误,医生搞不好是要受到处罚的。所以,医生自然不大愿意通意更改。如果医生真的不好说话,那咱们只能找专门处理医务纠纷的医务科寻求帮助。如果医务科也不愿意,但对理赔产生不小影响的,咱们只能走法律途径了。一句话,病历更改,真心不容易。律赞网lawun.net,致力打造一个律师咨询、在线学习的法律法规知识平台
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伤情鉴定只凭病历就能认定是人为因素吗
梅州法律问答顾问 刑事案件伤害鉴定是法医鉴定的,是无需收取任何费用的。 法律依据:为:《公安机关办理行政案件程序规定》第八十九条:对人身伤害的鉴定由法医进行。卫生行政主管部门许可的医疗机构具有执业资格的医生出具的诊断证明,可以作为公安机关认定人身伤害程度的依据,但具有本规定第九十条规定情形的除外
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病人能要求在治疗现场封存实物吗?
徐州法律问答顾问1、及时保留证据;2、处理过程,医疗单位或其主管部门接到投诉后会立即指派专人妥善保管原始资料,封存有关医疗物品,防止病程涂改、伪造、隐匿、销毁;3、处理后果,如系一般医疗纠纷,在调查后,则可由医务部(处,科)与病人协商解决;4、医院会将医疗纠纷处理领导小组或医疗单位处理意见与病人或家属商谈
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工伤鉴定书没有病历原件怎么处理?
律赞网法律问答顾问申请工伤认定时没有病历原件影响并不会很大,当事人在治疗的医院是有存档的,直接到治疗的医院档案部门进行复制,然后盖章就可以了,该病例复印件也是有效的。法律依据:申请工伤认定时没有病历原件影响并不会很大,当事人在治疗的医院是有存档的,直接到治疗的医院档案部门进行复制,然后盖章就可以了,
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你好,我们的意外险,因为病历上写着癫痫发作意外摔伤,保险公司没有报告
南充法律问答顾问按保险合同约定处理巴中法律问答顾问你好,根据合同约定处理资阳法律问答顾问你好,依据合同约定解决律赞网lawun.net,致力打造一个律师咨询、在线学习的法律法规知识平台
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病历上写着没有明显的诱因,评残失败,该怎么办?
西安法律问答顾问建议协商解决,协商不成,诉讼解决榆林法律问答顾问与院领导协商或到卫生局医政部门反映汉中法律问答顾问需要证据证明修改病历律赞网lawun.net,致力打造一个律师咨询、在线学习的法律法规知识平台
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也就是说,病历上写着没有明显的诱因,评残失败,该怎么办
来宾法律问答顾问你好,是伤残鉴定的问题的么河池法律问答顾问与院领导协商或到卫生局医政部门反映贺州法律问答顾问你好,建议协商处理,协商不成及时搜集固定证据起诉律赞网lawun.net,致力打造一个律师咨询、在线学习的法律法规知识平台
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如果不是公立医院住院,如果报销农合病历,是否会上传病历
南充法律问答顾问住院病历具体问民政局雅安法律问答顾问这是需要提供相应证据的律赞网lawun.net,致力打造一个律师咨询、在线学习的法律法规知识平台
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轻伤二级鉴定被告需要赔偿多少医疗费用12000
镇江法律问答顾问遭受人身损害的要求赔偿医疗费用需要提供医院证明伤势的诊断书、病历卡、医药单据、包括医药费、治疗费、化验费等如致伤残的还必须要有相关的鉴定书。若转院治疗的,应提供医院同意转院或的确需要转院的相关证明。《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第六条医疗费根据医疗机构
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被打了一顿,去医院检查没有发现受伤。现在只是心痛。对方能赔偿检查费吗?
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