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没有转诊证明对医保异地就医报销的影响很大，医保报销的比例会大打折扣，甚至有的地区完全不能报销。法律依据：《中华人民共和国社会保险法》第二条：国家建立基本养老保险、基本医疗保险、工伤保险、失业保险、生育保险等社会保险制度，保障公民在年老、疾病、工伤、失业、生育等情况下依法从国家和社会获得物质帮助的权利。

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法律分析：医保在外地回老家就医可以报销。异地就诊的医疗费用是由个人先行垫付，等到治疗结束后，由本人或其代理人到医保中心进行报销。医药费报销需要准备以下资料：1、个人医疗保险就诊证；2、本市二甲以上医院批准件；3、由就诊医院盖章的住院发票、费用汇总清单以及出院小结；4、代理人身份证以及报销人员有效银行卡或存折的原件及复印件。法律依据：《中华人民共和国社会保险法》第三十二条个人跨统筹地区就业的，其基本医疗保险关系随本人转移，缴费年限累计计算。

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法律分析：可以。异地就医医保报销注意事项.1.以上的材料复印件请用A4纸复印件并同时提供原件备查，以上资料料参保人需留存的，应在办理申领前自行复印。.2.门诊医保费从正常连续参保缴费后第三个月起开始累计计算。3.参保人在异地就医登记期间在核准选定以外的医疗。法律依据：《中华人民共和国城市居民最低生活保障条例》第二条持有非农业户口的城市居民，凡共同生活的家庭成员人均收入低于当地城市居民最低生活保障标准的，均有从当地人民政府获得基本生活物质帮助的权利。前款所称收入，是指共同生活的家庭成员的全部货币收入和实物收入，包括法定赡养人、扶养人或者抚养人应当给付的赡养费、扶养费或者抚养费，不包括优抚对象按照国家规定享受的抚恤金、补助金。

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